El dolor y la ansiedad manejo de los pacientes es de suma
importancia en odontología. Sedacion consciente es una parte fundamental
del manejo del dolor y la ansiedad de los pacientes en una cirugia bucal.
Todos los pacientes necesitan y merecen esperar el control
del dolor y la ansiedad se considera conveniente y de forma individual
para cualquier procedimiento dental. Proporcionado correctamente
sedación consciente es segura, valiosa y eficaz para los pacientes
dentales.
Es de vital importancia para mantener un amplio margen de
seguridad entre la sedación consciente y el estado inconsciente de la
anestesia general, donde se pierde la comunicación verbal con el
paciente o los
reflejos protectores. No es apropiado para restringir
técnicas clínicas mientras el paciente permanece en contacto verbal
con el sedationist. Es erróneo creer que la droga única o múltiples
técnicas de drogas son inherentemente más seguro o apropiado para todos
los casos. Formación y experiencia son esenciales.
Cada practicante proporcionar sedación consciente debe ganar
las manos teóricos y prácticos sobre, bajo la supervisión,
capacitación clínica necesarios para practicar las técnicas individuales para
la gestión segura del paciente dental.
Las siguientes directrices tienen por objeto ayudar en la
práctica de la sedación consciente. Estas recomendaciones están
dirigidas a todos los practicantes de proporcionar sedación consciente para la odontología donde el ajuste. Su propósito es asegurar que la
sedación consciente para la odontología sigue siendo tan eficaz y
seguro como sea posible.
Durante la última década ha habido una serie de informes
relacionados con la provisión de anestesia general y sedación consciente
para la odontología de órganos consultivos, los Departamentos de
Salud y las sociedades especializadas. En 1990, el informe
("General anestesia, sedación y Reanimación en Odontología", preparado por
el Comité Asesor Dental Permanente ") anunció un cambio
considerable en la
prestación de estos servicios de odontología. (appx.1) Un
informe del Grupo Asesor de Normas clínico titulado "Dental Genreal
Anestesia" en 1995 normas para la atención al paciente, instalaciones de
seguridad y la formación de dentistas y anestesistas y personal de
apoyo recomendado. (appx.2) Durante este tiempo la Sociedad para la Promoción de la anestesia en odontología y la Asociación de Anestesistas dentales publicó directrices específicas en
relación con la práctica clincical contemporánea tanto en relación con
anestesia general y sedación consciente. (appx.3 y 4) Hubo dos
informes del Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra en 1993 y 1996.
(appx.5 y 6) orientación curricular Más recientemente La sedación dental
Profesores Grupo han publicado para los estudiantes y los
graduados competente. (appx.7 y 8)
En 1998, el Consejo General Dental reconoció los puntos de
vista de las sociedades especializadas y los Reales Colegios. Hizo
suya la necesidad de prestación sedación consciente en lugar de la
continua provisión de anestesia general como la demanda de servicios
llevó.
Esto ha reducido el uso de anestesia general en la atención odontológica primaria. (appx.9)
En julio de 2000 la publicación de "una decisión
consciente", un informe elaborado por un grupo presidido por el Director
General de Salud y Director Dental de Inglaterra, finalmente anunció el
retiro del general Anestesia asociado con la odontología de
configuración no hospitalarios. (appx.10) Este informe hace una serie de recomendaciones relativas a la sedación consciente. El
gobierno ha aceptado el informe.
Se ha alcanzado un cuencas donde el concepto de sedación
consciente para la odontología ya no se considera junto con la de
anestesia general.
En julio de 2000, un representante del grupo de expertos de
todas las ramas de la odontología fue convocada por la Sociedad para la Promoción de la anestesia en Odontología con cargo a
considerar las normas para la sedación consciente en odontología.
Este documento tiene como objetivo identificar las buenas
prácticas clínicas, que es apropiada para ambos NHS y el cuidado
dental privado, tanto dentro como fuera de los hospitales. La
siguiente guía le ayudará a alcanzar y mantener altos estándares clínicos,
las normas que todos los pacientes merecen.
Definición de sedación consciente
Nuestra definición de sedación consciente es:
Una técnica en la que el uso de un fármaco o fármacos
produce un estado de depresión del sistema de tratamiento que permite
nervioso central para llevarse a cabo, pero durante el cual el
contacto verbal con el paciente se mantiene durante todo el período de la sedación.
